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蒙城一郎中


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第1楼

2012-11-04 17:11:13

 
金匮肾气丸
如果要写个十大名方,十大经典方之类的,金匮肾气丸少不了。就是很多普通老百姓也知道“八味地黄丸”治肾虚的,还是治肾阳虚的。

这种观点是偏颇的。真正的肾阳虚,用金匮肾气丸力量太小了,哪怕你把丸剂改成汤剂来用,效果也不很好。这肾气丸到底治什么的,我们还是先来看《金匮要略》的原文:

1、虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。

2、夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之,肾气丸亦主之。

3、男子消渴,小便反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之。

4、问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。


先看一眼上面四条,是不是有一个都提到了?小便!就是这个小便的异常是主证。

第一条是,小便不利用,可以利小便;第二条是,明确说有微饮的话,用这药能利小便。第三条是,小便多,用这药也能治;第四条,还是说这药能利小便。

从这四条来看,这药,如果你小便不利,它能利小便,如果你小便多,它能治你这小便多。神奇吧,西医说这是“双向调节作用”。

其实不是,是储尿的膀胱的口子坏了,这小便就不正常了。小便多就象是水笼头关不紧了,老滴水、老关不死,水就哗哗流。小便不下呢,是这水笼头锈死了,水喉不开,水出不来,或是能出来也是丝丝一条,点点几滴。

那怎么治?把这膀胱口子一刀切了?不要“水笼头”了?你家卧室不变成金鱼缸了?这自然不行。

那装个东西在那口子上,该紧时,让它紧,该松时,让它松。这个方法好,但目前的科技还没实现。

那咋办?求自己啊!只有自己的身体机能恢复正常了,这口子的功能正常了就行了。是这个方子治这口子的吗?不是,这方子可不是松紧带,也没扩张收缩肌肉的功能,只是这能从肾阴中,暖点儿阳,生点儿肾气,就靠这肾气把这膀胱的口子给搞好了,就象是给水笼头上了油,水笼头能开关自如了,那就好了。

洋洋洒洒,说了这么,其实就是要大家注意,这个方子的主证以及治病的病机关键是:因脾肾阳虚,而导致的小便不正常,从而影响伴生出其它的一切症状。


主要的症状:腰膝酸软或冷、痛;小便不正常(过多、过少);小便色清;畏寒肢冷;脉沉迟。

伴生的其它的杂病:虚劳、寒厥、肾着(腰沉重、冰如坐水中)、肾消(小便频数、渴不引饮、神昏嗜睡)、关节肿痛、浮肿、胸腹水、阳萎、尿失禁、阴冷、癃闭(小便不下)、脱疽(类于现代医的糖尿病足中的一个分型)、高热不退、不孕不育、早泄等。

只要是有因肾阳精气不足主证在,只要有小便不正常,就可用此方,有些伴生症状,甚至不必加减。
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jck66


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第2楼

2012-11-05 06:23:19

 
发表于: 2012-11-05 06:23:19
谢谢,可这小便不正常(过多、过少)太难断定料~喝得少就少,喝得多就多。
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蒙城一郎中


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第3楼

2012-11-05 06:32:57

 
发表于: 2012-11-05 06:32:57

jck66 说:
谢谢,可这小便不正常(过多、过少)太难断定料~喝得少就少,喝得多就多。

这个小便太好断定料~~~

如果你真的是因肾阳精气少了,而导致的:

小便少,那你就只能点点滴滴的拉尿,想痛快都不行。

小便多,比如夜起几次为拉尿,而水喝得没比原来多。还有比如你刚喝了一杯水,就能拉出一杯水,而且越喝你越拉,你越拉你越渴。


还不好断定料~ 那就只能对你这美帝深表同情了。
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蒙城一郎中


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第4楼

2012-11-05 07:08:12

 
发表于: 2012-11-05 07:08:12

jck66 说:
谢谢,可这小便不正常(过多、过少)太难断定料~喝得少就少,喝得多就多。

想起来料~你这个美帝,是不是琢磨着,用这丸剂当“补品”?


药不是用来“补”的,是用来“扶正”的。就如人类的一根拐杖,你走路没事,你还一样老杵着一个拐杖,你身子不歪的,自然也会歪到常杵着拐杖的一边。


所以,别没事也吃药,没病别吃药,有病要吃对药!
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jck66


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第5楼

2012-11-05 07:43:35

 
发表于: 2012-11-05 07:43:35
老师提醒得好,怕我们乱吃药,为大家好!咱明白。您这仙,这次可终于断错一回哦~哈哈, 托老师的福,现吃得好睡得香哦
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竹息


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第6楼

2012-11-05 08:01:34

 
发表于: 2012-11-05 08:01:34

山不在高,有仙则名。病不在深,有断则灵。
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小贝贝妈


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第7楼

2012-11-05 10:56:10

 
发表于: 2012-11-05 10:56:10
这篇讲的太好了,深入浅出。

读到最后有一个疑问,如何判断“肾阳精气不足主证”是否存在?主症状是要多数都存在吧?因为有些症状其它病症也会有啊,如小便色清,畏寒肢冷?
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蒙城一郎中


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第8楼

2012-11-05 11:58:04

 
发表于: 2012-11-05 11:58:04

小贝贝妈 说:
这篇讲的太好了,深入浅出。

读到最后有一个疑问,如何判断“肾阳精气不足主证”是否存在?主症状是要多数都存在吧?因为有些症状其它病症也会有啊,如小便色清,畏寒肢冷?

其它的不会同时伴有:腰膝酸软和小便不正常。
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蒙城一郎中


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第9楼

2012-11-05 12:31:21

 
发表于: 2012-11-05 12:31:21
金匮肾气丸证或八味地黄丸证,实质就是肾阳虚中的肾气不固证或气化不利证。

是肾阳虚的一个分支病证。


顺路搭车说下:凡有严重肾病的,牙齿的确是不好的。做过肾透析的病人,都会有牙齿怕酸和怕冷的现象,没有例外。这在临床上很常见,只是西方人不会联想到牙怕酸和肾有什么关系,而不会跟内科医生说牙不好,也不会和牙医说肾不好。

中西结合的,或是中国的好事的西医,都验证过,透析的都会有牙怕酸、怕冷的现象。其实只要看那些走路象偷鸡贼一样的,有明显肾阳虚的人,他们都有牙怕酸、怕冷的现象。

论坛中,那两个只会孤狗,没有临床的“科学家”,只是一厢情愿地猜测而已。刚好又碰到个只懂四处找偏方,学了点他人评说《黄帝内经》的,没有中医临床经验的,还真就让他们两个很会用狗的“科学家”给唬住了。

肾就主骨,齿就骨余,没什么“此肾非彼肾”的。

喜欢狗,就用 肾透析 牙痛 做关键词,狗一下,就不会失望。
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小贝贝妈


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第10楼

2012-11-05 12:53:40

 
发表于: 2012-11-05 12:53:40

蒙城一郎中 说:

小贝贝妈 说:
这篇讲的太好了,深入浅出。

读到最后有一个疑问,如何判断“肾阳精气不足主证”是否存在?主症状是要多数都存在吧?因为有些症状其它病症也会有啊,如小便色清,畏寒肢冷?

其它的不会同时伴有:腰膝酸软和小便不正常。

明白了,就是说主症状要基本都有。

谢谢郎中!
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蒙城一郎中


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第11楼

2012-11-05 13:00:15

 
发表于: 2012-11-05 13:00:15
主证中的主要症状,一定是全有的,一定是全部都相互存在、相互映证的。

否则就是:伴生症状、或然症状。

辨证就是抓主证,抓主证的关键在厘清主要症状。
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jck66


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第12楼

2012-11-05 18:44:29

 
发表于: 2012-11-05 18:44:29
想起一个,蜂蜜加热了吃可以吗?
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蒙城一郎中


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第13楼

2012-11-05 19:42:44

 
发表于: 2012-11-05 19:42:44

jck66 说:
想起一个,蜂蜜加热了吃可以吗?

炙甘草以及所有的蜜丸不都是加热了的吗?

只是如果用作温胃、降胃火,就生服而已。
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jck66


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第14楼

2012-11-06 06:08:42

 
发表于: 2012-11-06 06:08:42
温胃又降胃火? 温PK火。是否与饭前吃饭后吃有关?
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蒙城一郎中


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第15楼

2012-11-06 08:09:52

 
发表于: 2012-11-06 08:09:52

jck66 说:
温胃又降胃火? 温PK火。是否与饭前吃饭后吃有关?

温、热、寒、凉。

火是热而炎之则成火。就是火是热到极处才有火。

你家锅烧红了,你是放冷水去炸锅?还是放温水去降火?

要学中医啊,还得学做菜,一个好的中医师,最少是一个能烧一手好菜的厨子。


蜂蜜是偏温的,故而胃火大,有口气,生服一勺立解。胃寒吐酸水,挖心嘈杂,生服一勺立缓。就是甘温有除热、止痛的效果。
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