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落花飘零 (热门博主)
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经典病例

(2005-03-07 19:13:10) 下一个

这两个病例,是我以前在上学的时候,各科老师们反复提起过的经典病例,那些我从未谋面过的病人,在我尚无准备的心中,投入第一缕阴影,使得以后我工作时刻如履薄冰。我想这也就是老师们反复强调的目的吧。

CASE A

大概20多年前一个年轻妇女在上海一家医院妇产科顺利产下一子,母子平安,很快就出院了。然而,在产褥恢复以后,那名妇女却因为每次性生活时的剧烈疼痛而无法维持正常的夫妻生活。这种情况愈来愈明显,虽然到处求医,却没有发现问题,最后索性诊断为精神因素。她的丈夫提出离婚,那个妇女以自杀相胁,两个人就这样痛苦地维持着婚姻。

一直到儿子19岁左右,那个妇女因为子宫肌瘤动手术的时候,妇产科医生才发现了毁灭她婚姻幸福的罪魁祸首,一段很短很短的断在阴道伤口里的缝针。

这个妇女和她的丈夫悲愤不已,起诉当时为她分娩的医生,然而这么长时间了,那个医生早已退休离开上海,医院虽然作了赔偿,而当时法律规定,医疗赔偿的上限不得超过5万元人民币。

这对夫妻,为了19年的灰黯生活,获得了5万元赔偿,而那已经创了当时国内医疗赔偿的最高数字。

CASE B

一个16岁的少年,住在我们医院开阑尾炎,手术很成功,术后常规静脉推抗生素预防感染。

按照操作常规,抗生素要用盐水稀释以后推入静脉。那天配补液的护士,因为同病房其他病人有氯化钾补液,她为了方便,先将高浓度的氯化钾冲进了一瓶盐水中,但是没有标注。转身就忘了,接着又从那瓶含着氯化钾的盐水中抽了稀释用水。有医学常识的人都知道,氯化钾有心脏抑制毒性,绝对不能静脉推注。

那个男孩正在看报纸,含着氯化钾的抗生素推进静脉的时候,他只是大叫了一声,就离开了这个世界。

他的父母当然接受不了这个事实,尤其是在得知了这一惨剧完全是因为护士操作失误引起的。这场官司当然是我们医院一赔到底,全院通报学习。

后来那对夫妻再次怀孕生子,从产检到分娩,我们医院出动最好的医生,并且分文未取。

而悲剧还没有结束。那个护士忍受不了巨大的压力,不久在家里自杀,留下年轻的丈夫和年幼的孩子。

直到现在,新的实习医生和实习护士上岗,这个故事是必定听到的。只要是涉及到氯化钾,青霉素这类敏感药物的操作,从医生到护士都是三查四对,因为那个护士给我们的阴影实在是太大了。

我们都知道,是人就会犯错,然而残酷的是,有的时候,就是不容许犯错。

 

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阅读 ()评论 (13)
评论
容柳 回复 悄悄话 天哪。
化学键 回复 悄悄话 看来大家都在夸医生啊,这点我就不再罗嗦了。这里说点不中听的:

可是这个世界的庸医也是大有人在,要么本领不高,要么医德卑贱(比如红包,比如勾结药厂瞎开药),不仅坑人钱财,更是害人性命,让你痛苦仅仅是小菜一跌了。

记得一家美国网站曾披露,医生被认为是导致人类死亡的杀手主要因素,忘了是 Top 3 还是 Top 5。 当然,那也不是否认医生可能也救过更多的人。

医生也不是想像的那么难吧,大概是需要胆大心细和过硬的本领,要不,怎么需要那么多年的努力,可是出道之后,那个薪水和 vacation 都是一般职业没法比较的。尊重良医也没有不要编写神话吧,呵呵。

学医的,请做个合格的医生,要么,尽早改行,把机会留给更加有能力和品德的人。

秋颜 回复 悄悄话 落花的心很细, 又有耐心, 一定会是个好医生. 等着你挂牌照的那一天!!!
相信爱情的男孩 回复 悄悄话 想想,做医生真不简单,要做个好医生更是难上加难.

不仅要有高超的能力,同时也要有爱心,在一生的工作中不能犯一个错误,哪怕一丁点的违规操作,还要有临危不惧的胆量,看着人家的心啊肝啊,不紧不慢的妙手回春.

真心希望落花早日成为美国的大牌医生!
bleucheese 回复 悄悄话 如果病床上躺着的是他们自己的兄弟, 姐妹, 或父母, 那些事故可能就不会发生了.不是我们对医护人员过于苛求,只是他们的责任重大, 有时候操纵着一个人的生命, 一个家庭的幸福.

现在像落花姐姐这类为数不多的好医生又出了国,在上海的同胞可要受苦了.我祝落花姐姐考医照顺利,这样以后我有什么羞于见人的毛病就可以找落花姐姐来看了, 不用再看其他医生同情加厌恶的眼光了.嘿嘿
IceIce 回复 悄悄话 从小学开始,每次测验考试,妈妈和老师总是反复提醒:要好好检察几遍,要反复验算结果,要细心,不要马虎把题目漏做,要仔细审题......
现在想起来,觉得国内的考试制度虽然可恶,但对今后的人生还是很有用的。
人生里的每一步,都需要那份小心谨慎,认真踏实的态度,不容得走错一步。
Gulasch 回复 悄悄话 马上就要去看医生了,本来心里一直很恐慌,毕竟是第一次在国外看医生,怕语言不通,怕陌生冰冷的器械。所以今天很早就起来了,看看你的文章,不知不觉中,好像已经和那未曾谋面的医生熟络起来,心情自然又快活起来了。
还是决定不用英语,挑战挑战自己,回来和你汇报战绩^-^
心怡 回复 悄悄话 做医生,压力很大,因为里面不仅有体力上的,还有精神上的,更重要的是需要面对的是具有生命的人,而对于生命还有多少未知的东西。除非喜欢这个职业,否则很难坚持下去的。

正如你自己说的,自己是一个坚强的女生,从你的文章看到你细腻善解人意的真情流露,觉得你满适合当医生的。
锁寒 回复 悄悄话 医院就是一个故事多的地方,临床大夫的课比学校里老师的可是热闹多了,一出一出,戏台似的,悲喜人生.要不ER拍了多少集了.
心星 回复 悄悄话 一向很佩服做医生的人的勇气,不容易,想象那个护士的心情...悲哀!

落花MM的文字细腻,也该是个细心温柔的人,才适合当医生了!
summerday 回复 悄悄话 This is why I gave up to be a doctor. I am such a careless person and I can't afford for any mistake that happened on human beings. I am glad I released myself and won't get any nightmere while I am on call. AND I admire your courage.
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