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上周的一天我收到保险公司的一封信,信中是一份Explanation of Benefits(EOB),评估我在4月3日接受家庭医生电话远程治疗的费用,我必须支付全部的费用89美刀。
我是这家保险公司的客户,一直享受保险的待遇,像看家庭医生这种简单的医疗费用,都只是付5美刀的挂号费,怎么这次要全部付呢?
另一个疑问是:这89美刀也太便宜了,以前看家庭医生,最便宜的也要150美刀左右。但这是小事,问题是为什么这次保险公司不支付任何费用。我很不爽!什么原因不保?
我收到这个EOB之后,大约是3点左右,就马上打电话给保险公司,他们通过电话录音例行问我很多问题,从我的保险ID到社安最后4字的号码,再到我的名字出生日期,最后收到的录音信息是公司已经Close了,紧急情况请打911。
我想,今天不是周末,怎么不接电话呢?是不是因为疫情的原因公司关闭,或者是保险公司电话部门的职工临时确诊遇到紧急状况?
我耐心等待,以为线路会接通,没有想到等了很久还是Close。情急之下鼠标一抖,点击了电脑的日期,才知道今天是周六,周六保险公司休息。天哪!我气死我自己了,白白浪费了将近半个小时。我把周六当周五,怪不得保险公司,是我痴呆吧!
直到这个周一,我再打通保险公司的电话,很快接通了。接线的是为女生,问了个人信息之后,问我有什么问题需要帮助。我说,我收到你们4月3日的EOB评估,为什么我要全部支付自己的费用?
她说,远程治疗保险公司不支付,只支付集体保险的远程治疗。我说我是去看家庭医生,这是3个月前就预约的,但是因为疫情的原因,家庭医生不直接看一般病例,只是通过电话远程治疗。
她说这个问题她知道,会向她的上级反映,要我等一会儿。我原来接电话是没有插耳机的,因为要等,手拿电话也很累,于是就插上耳机,自己做其他事。大约五六分钟之后,她对我说,还不能答复你,谢谢你的耐心等待。过了一会儿,她还是在电话里说,像我这种在疫情期间内的远程治疗问题,公司的保险条例必须升级,所以没有那么快。
我想也许是软件要升级吧?难道疫情期间远程治疗这么简单明了的事情,保险公司都没有明确的规定是否可以支付?我一定不是远程治疗首例,为什么保险公司还不清楚?总之,保险公司的那些事我不懂!只好耐心等待。
最后她说她们的上级还没有最后答复,以后会通过电子邮件或者邮政邮件答复我,可能会支付我的账单,也可能不会。我想,好吧!就这样,不就89美刀吗?还浪费那么多时间和你打电话,太不值了。
直到现在我还没有收到保险公司的邮件,但是我相信这是他们的问题。疫情期间的远程看病这是很普遍的实例,保险公司不可能不支付保费,我等待他们的答复。至于为什么只有89美刀?我想远程治疗效果差多了,当然便宜一些。
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疫情当下,远程看病很正常啊!保险公司不付没道理。你接着跟他们讲理,期待你的下篇.