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谈疫情期间的远程看病

(2020-04-29 21:01:24) 下一个

上周的一天我收到保险公司的一封信,信中是一份Explanation of Benefits(EOB),评估我在4月3日接受家庭医生电话远程治疗的费用,我必须支付全部的费用89美刀。

    我是这家保险公司的客户,一直享受保险的待遇,像看家庭医生这种简单的医疗费用,都只是付5美刀的挂号费,怎么这次要全部付呢?

     另一个疑问是:这89美刀也太便宜了,以前看家庭医生,最便宜的也要150美刀左右。但这是小事,问题是为什么这次保险公司不支付任何费用。我很不爽!什么原因不保?

      我收到这个EOB之后,大约是3点左右,就马上打电话给保险公司,他们通过电话录音例行问我很多问题,从我的保险ID到社安最后4字的号码,再到我的名字出生日期,最后收到的录音信息是公司已经Close了,紧急情况请打911。

     我想,今天不是周末,怎么不接电话呢?是不是因为疫情的原因公司关闭,或者是保险公司电话部门的职工临时确诊遇到紧急状况?

    我耐心等待,以为线路会接通,没有想到等了很久还是Close。情急之下鼠标一抖,点击了电脑的日期,才知道今天是周六,周六保险公司休息。天哪!我气死我自己了,白白浪费了将近半个小时。我把周六当周五,怪不得保险公司,是我痴呆吧!

    直到这个周一,我再打通保险公司的电话,很快接通了。接线的是为女生,问了个人信息之后,问我有什么问题需要帮助。我说,我收到你们4月3日的EOB评估,为什么我要全部支付自己的费用?

     她说,远程治疗保险公司不支付,只支付集体保险的远程治疗。我说我是去看家庭医生,这是3个月前就预约的,但是因为疫情的原因,家庭医生不直接看一般病例,只是通过电话远程治疗。

     她说这个问题她知道,会向她的上级反映,要我等一会儿。我原来接电话是没有插耳机的,因为要等,手拿电话也很累,于是就插上耳机,自己做其他事。大约五六分钟之后,她对我说,还不能答复你,谢谢你的耐心等待。过了一会儿,她还是在电话里说,像我这种在疫情期间内的远程治疗问题,公司的保险条例必须升级,所以没有那么快。

     我想也许是软件要升级吧?难道疫情期间远程治疗这么简单明了的事情,保险公司都没有明确的规定是否可以支付?我一定不是远程治疗首例,为什么保险公司还不清楚?总之,保险公司的那些事我不懂!只好耐心等待。

       最后她说她们的上级还没有最后答复,以后会通过电子邮件或者邮政邮件答复我,可能会支付我的账单,也可能不会。我想,好吧!就这样,不就89美刀吗?还浪费那么多时间和你打电话,太不值了。

     直到现在我还没有收到保险公司的邮件,但是我相信这是他们的问题。疫情期间的远程看病这是很普遍的实例,保险公司不可能不支付保费,我等待他们的答复。至于为什么只有89美刀?我想远程治疗效果差多了,当然便宜一些。

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阅读 ()评论 (17)
评论
吴友明 回复 悄悄话 回复 'ARooibosTea' 的评论 : 谢谢!我每天写一篇,就当把要说的话写出来。
ARooibosTea 回复 悄悄话 远程看病保险公司不付帐,头次知道。
疫情当下,远程看病很正常啊!保险公司不付没道理。你接着跟他们讲理,期待你的下篇.
吴友明 回复 悄悄话 回复 '大马哈鱼' 的评论 : 车保险退了一点给我,每月大约20%没错,是他们自己退的。现在的问题是很多人还没有收到1200,上了政府网站还是没有收到。我的朋友打电话到政府服务单位,他们可以帮助你了解细节。但是电话很难打的。
大马哈鱼 回复 悄悄话 回复 '吴友明' 的评论 : 可是车保险?20%哦,二千变一千六(俩车)这个您问了吗?
吴友明 回复 悄悄话 回复 '每天一讲' 的评论 : 还没有视频看诊的经历。
吴友明 回复 悄悄话 这篇文章给那些可能会被医生要求远程看病的人一个提示,首先要问医院,远程看病保险会支付吗?
吴友明 回复 悄悄话 回复 '每天一讲' 的评论 : 这个潮流还是不跟好!
每天一讲 回复 悄悄话 远程看病相对费用便宜,听说过,也看到过广告,觉得有意思,想来是不是视频看诊,还没有尝试过,没想到这次友明兄又跑到了前头,引领看病新时尚 ~ ~
吴友明 回复 悄悄话 回复 '大马哈鱼' 的评论 : 语气都很温柔,要宰你也很温柔。
大马哈鱼 回复 悄悄话 我们家孩子也提到远程看病,应该还没忙到帐单,否则不会语气温柔的吧?^_^常有新发现!
吴友明 回复 悄悄话 回复 '晓青' 的评论 : 我现在要等保险公司的回复再说,如果要自己付的话,我会和医院交涉。
吴友明 回复 悄悄话 回复 '晓青' 的评论 : 谢谢!那时我是提前几天去医院验血,医生没有见面,验血之后护士就让我在家等电话,我就没有想那么多了。根本不知道这事和保险有什么关系。如果不能报,以后看医生之前我当然会和医生说。
晓青 回复 悄悄话 如果是医生主动看你的,以前约的,你也可以给医生办公室打电话,跟他们说保险不付这次远程看病,看他们怎么说。
晓青 回复 悄悄话 估计得看急诊,比如你感冒了,头疼了,至于常规的可能不行。只能等了,期待答复也要自己再继续追问,不然会不了了之。
吴友明 回复 悄悄话 其实这次远程看病不是医生打的电话,而是护士,护士根据医生的要求问一些问题,很简单的问题,比如你吃了什么药,药名是什么?这些都在案,实在是多此一举。还有你吃什么东西?每天运动多长时间?睡觉几个小时?这些日常生活话题,有什么好说的。
吴友明 回复 悄悄话 回复 '梅华书香' 的评论 : 谢谢!疫情期间看病实在不方便,有些特殊情况保险公司也可能一时难以处理。
梅华书香 回复 悄悄话 美国看个病呀太太太不方便了,这一点真不如中国!祝快乐健康,吉祥如意!
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